Прекардиальный удар

С начала 80-х годов в системе здравоохранения МПС СССР стал широко применяться прекардиальный удар. Предлагаем Вам ознакомиться с результатом многомесячного просмотра 32 000 карт вызовов врачебных и фельдшерских бригад за 1990-1996 г.г. Дежурная смена ЦЭП МПС СССР состояла из трех врачебных (один реанимобиль) и трех фельдшерских бригад.

«Согласно записям в картах вызовов, во время оказания экстренной медицинской помощи в 534 случаях был использован прекардиальный удар, в 370 случаях было отмечено восстановление сердечного ритма сразу же после его нанесения. Примерно в 70% случаев отмечался положительный эффект использования прекардиального удара».

А теперь Вашему вниманию представлен беспрецедентный по своей нелепости документ, подписанный исполнительным директором Национального Совета по реанимации А.Н. Каргиным:
 

«Остановка сердца до 20% у пострадавших происходит не через фибрилляцию, а через асистолию (электромеханическую диссоциацию), где прекардиальный удар является смертельно опасным действием для пострадавшего»

Возникает неизбежный вопрос к автору этого перла г-ну А.Н. Каргину — «Какие еще смертельные опасности могут подстерегать уже умершего человека?»

Вопрос отнюдь не праздный. Исполнительный директор Национального Cовета по реанимации наверняка знает и о других смертельных опасностях для мертвых, о которых человечество еще даже не догадывается. Может следует запретить кремацию и похороны?!

Честно говоря, к исполнительному директору Национального Совета по реанимации А.Н. Каргину возникает ещё один вопрос:
что опаснее: нанести удар кулаком по грудине с силой не более 2-3 кг с обязательным контролем пульса на сонной артерии, или сделать серию из 30 толчкообразных надавливаний на грудину при проведении непрямого массажа сердца с силой давления 60-80 кг?

Конечно же, возникает вопрос вопросов — почему подобные деятели от науки так негативно относятся к прекардиальному удару? Достаточно сравнить цену Вашего кулака, который всегда при Вас и дефибриллятора стоимостью до 5000 евро, который при лучшем раскладе вряд ли будет на месте происшествия в течение 20 минут, когда он уже превратится в дорогостоящую безделушку. Успех дефибрилляции всецело зависит от времени применения, независимо от ее вида электрической — с помощью аппарата или механической — с помощью удара кулаком. Если удар нанесен в течение первой минуты после остановки сердца, то эффект оживления отмечается в 70% случаев. Учитывая вышеизложенное, следует признать совершенно очевидный факт — там где начинается чистоган, там исчезает здравый смысл и элементарная совесть.